他們宅在家里；飲食不規(guī)律，或暴食，或絕粒；晝夜顛倒，晚上睡不著，白天睡不醒；情緒低落，自我貶抑，對(duì)很多事失去興趣；喜歡泡在網(wǎng)上；很少和朋友聯(lián)絡(luò)；習(xí)慣把事情拖到最后一刻；對(duì)生活看不到意義，也看不清未來。
他們的親友很著急，但卻完全不知道該怎么幫他們。因?yàn)樗麄兊睦Ь吃趧e人看來，完全是他們自己的有意為之---明明只需要一點(diǎn)點(diǎn)意志力，事情就可能完全改觀。他們?yōu)槭裁磳幙纤诶希膊辉敢馄鹕泶驋叻块g？他們說需要幫助，但為什么不論別人的勸慰多么苦口婆心，辭情懇切，似乎都不能撼動(dòng)他們分毫？他們安靜的聽著，卻顯然根本沒打算聽從任何建議。這種充耳不聞的態(tài)度，實(shí)在讓人著急，是嗎？
對(duì)于那些關(guān)切或指責(zé)，他們常常保持沉默。如果能夠推心置腹，他們會(huì)說，他已經(jīng)感覺不堪重負(fù)了，對(duì)這種狀態(tài)，他真的無能為力，也許只有某種強(qiáng)大的外力才能指引他逃離困境。 這些說辭，可能讓人很惱怒。為什么他們自己不能振作一點(diǎn)，而要放任情緒控制他們的生活，或者把期待完全寄托在別人身上？
他們是想振作起來。你不知道他們的愿望有多強(qiáng)烈，強(qiáng)烈到有時(shí)候，他們覺得自己幾乎要‘五內(nèi)俱焚’。可是他們真的做不到。他們好像被卡住了，無法拿出足夠的力量做任何事。就像中國神話里的捆仙索，一旦縛住，手腳俱在，意識(shí)清醒，但卻不能動(dòng)彈，也無法掙脫。
如果對(duì)他們說：出去散散心吧，一切會(huì)好的。多做運(yùn)動(dòng)，曬曬太陽，堅(jiān)持住，加油！……他們的回應(yīng)常常是沉默以對(duì)，或者笑笑不再說什么。他們明白你說的都對(duì)，只是，越是向他們的意愿呼吁，他們就越是感到，單純有意愿還是做不成什么。奇怪么？這其實(shí)是抑郁癥的一個(gè)重要特征：不能為所欲為。
他們病了。
抑郁癥這個(gè)詞，現(xiàn)在常常出現(xiàn)在媒體上。所以人們差不多都同意，有抑郁癥這回事。但如果自己身邊有人聲稱罹患抑郁癥，那么多半是不容易接受的。原因很簡單，他們的言談舉止明明和常人無異，怎么就病了呢？而且，就算是病了，能有多嚴(yán)重？不就是情緒不高么？
這樣的想法，也是讓抑郁癥患者和周圍人的交流減少的一個(gè)重要原因---他們沒有可以展覽可以同情的傷口，也沒有觸目驚心的醫(yī)學(xué)圖像，甚至沒有高熱的溫度和疼痛的反應(yīng)。他們看起來如此正常，所以，盡管他們其實(shí)是在荒原上日復(fù)一日的跋涉，但是因?yàn)闆]有人看得到，所以沒有人相信，他們其實(shí)已經(jīng)撐不下去了。
他們很想讓自己滿足人們的期待，可是他發(fā)覺自己做不到。這讓他們?cè)诿鎸?duì)那些善意的關(guān)懷時(shí)，倍感壓力和內(nèi)疚。所以他們?cè)噲D減少社會(huì)交往，以躲避關(guān)切。另一方面，因?yàn)橐钟魰?huì)讓一些個(gè)性被放大和表現(xiàn)極端，當(dāng)他們屢屢顯得意志消沉，對(duì)生活過多的抱怨，對(duì)情感有過分需求和依賴，以及對(duì)人際關(guān)系過度敏感時(shí)，這可能會(huì)讓最初曾給予他們支持的人感到厭煩，并開始回避他們。而他們會(huì)很快察覺變化，于是社會(huì)支持的正向強(qiáng)化被中斷。雙方作用力的結(jié)果是，他們以更強(qiáng)勁的方式重新墜入黑暗之中。
他們?cè)谏钪锌倳?huì)面臨一些沒有解決的沖突，沒能滿足的要求,或者無法忍受的負(fù)擔(dān)。這些情緒、挫折和伴生的對(duì)生活失去控制的感覺會(huì)讓人覺得很糟。因此，悲傷，無助，空虛，絕望，焦慮，憤怒和自我期許的種種情緒在內(nèi)心不斷交戰(zhàn)。大部分時(shí)候，它們能夠被隱忍，被宣泄，被逃避。但也有時(shí)候，就算努力克制，負(fù)的情緒仍會(huì)不斷聚積能量，左右奔突，就像奔流的“火之溪流”，尋找最近的豁口。而此時(shí)，最不危險(xiǎn)的路徑就是——把沖突轉(zhuǎn)向內(nèi)在。
在睡眠失調(diào)，暴食厭食，沉湎幻想，依賴酒精，沖動(dòng)購物，宅在家里，上網(wǎng)消磨時(shí)光等等自我損害的傾向下，其實(shí)是逃避現(xiàn)實(shí)壓力的目的。面對(duì)那些無法化解的壓力和緊張，閉上眼睛會(huì)不會(huì)好一點(diǎn)？不聽，不看，假裝一切不過是場惡夢。睜開眼睛的時(shí)候，應(yīng)該會(huì)好一點(diǎn)吧？至于那些不喜歡的事，推到明天做吧，也許有一天，一切會(huì)自行好轉(zhuǎn)。今朝有酒今朝醉。閉上眼睛，世界就沒有懸崖。
就這樣，他們遠(yuǎn)遠(yuǎn)避開讓他們不喜歡，不習(xí)慣的人和事，躲回可以完全掌控的世界，自動(dòng)自發(fā)成為家的囚徒。生活簡化到只剩下最基本的需求。在這個(gè)簡單的，熟悉的尺幅天地，他們可以像母親懷中的嬰兒般舒服安全。不過在他們心里，卻始終有個(gè)聲音在提醒他們，對(duì)于麻木的生活狀態(tài)的厭棄，對(duì)未來無能為力的焦慮，和對(duì)自己深深的失望和自責(zé)。
因?yàn)樘颖埽撟龅氖略椒e越多。堆積如山的責(zé)任讓人產(chǎn)生深刻的挫敗感。為了抵消失敗感，他們不斷尋找方式，試圖填滿空虛，于是就有了那些自損的行為。但羞愧與恨意的侵蝕有時(shí)會(huì)讓他們覺得無所遁形。這種充滿焦灼的情緒，常常無助于激發(fā)行動(dòng)力，反而導(dǎo)致意志的癱瘓。于是在新一輪掙扎后，他們又滿懷焦慮和悔恨，更深的躲藏回自己的世界。這是一個(gè)扭結(jié)的循環(huán)。就像爬行在莫比烏斯帶上的小蟲，誤入了一個(gè)只存在單一曲面但卻自我永續(xù)的奇異世界。
在他們的自我觀感中，有時(shí)覺得自己仿佛被施了魔法的隱身人。紛繁世界與他擦身而過，他卻只是身處虛空的旁觀者。沒有人知道他迷失在黑暗之中，也沒有人會(huì)前來搜尋。他試圖呼喊，尋找出路，但一些無法觸及的障礙讓他和世界隔絕開來。偶爾有人聽到呼救并想要提供幫助，但他旋即發(fā)現(xiàn)，每個(gè)愿意幫忙的人都無法達(dá)到他特別要求的高度。漸漸他發(fā)覺，在這個(gè)孤獨(dú)喧囂的世界里，他看不到任何潛逃的可能。于是慢慢凝固成一個(gè)僵硬漂浮的姿勢，無助地聽任命運(yùn)擺布。這幅畫，可以叫做“無淚的悲傷”。
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